CORONAVIRUS EN ARGENTINA
INFORME
(periodo febrero 2020 - julio 2020)
ÍNDICE:
1. Introducción.
2. Desarrollo.
2.1. Mecanismos de transmisión.
2.2. Concepto de virus.
2.3. Covid-19. Definición y características.
2.4. Pandemia. Definición y características.
2.5. El Covid-19 en Argentina. Impacto, consecuencias, medias gubernamentales.
2.6. El Covid-19 en Corea Del Sur. Medias gubernamentales.
2.7. Cuadro compartivo Argentina/Corea Del Sur.
3. Conclusión.
MATERIA: Higiene y Saneamiento
ESTUDIANTE: V.G.C.
1. Introducción.
El presente trabajo gira en torno a la pandemia mundial del Covid-19. En primera instancia, se procederá a desarrollar el concepto de mecanismos de transmisión (ítem 2.1), el cual posibilita la comprensión de diferentes tipos de transmisión epidémicas, sus diferentes rasgos y,por ende, el correspondiente al coronavirus. En segunda instancia, se define el concepto de virus en toda su dimensión general (ítem 2.2), a modo de marco teórico en el cual insertar posteriormente el tema del presente trabajo. Luego, se procede a la descripción, conceptualización, historización y análisis del Covid-19 (ítem 2.3). Una vez explicitada las características del Covid-19 y su denominación como pandemia, se procede a la conceptualización e historización de la misma (ítem 2.5). Luego, se desarrollará extensamente al Covid-19 en Argentina (ítem 2.6): breve cronología, curva de infectados, medidas y estrategias adoptadas por el gobierno, protocolos sanitarios y datos generales sobre la situación actual. Posteriormente, se desarrollará también, aunque de manera más breve, al Covid-19 en Corea del Sur (ítem 2.7), detallando estadísticas actuales y otras sincrónicas, medias y estrategias del gobierno Surcoreano para enfrentar la pandemia, teniendo en cuenta que es el vecino más próximo a China (foco de inicio de la pandemia) y que fue uno de los primeros países afectados por dicho foco, liderando en los primeros momentos el ranking mundial con pico de infección, siendo ejemplo mundial luego por su método de control de la pandemía. Actualmente, dicho Gobierno tomó una serie de medidas más estrictas y controladoras a causa de un rebrote, aunque mantiene una apertura, en el aspecto económico y social, un poco más amplia que la de Argentina. Finalmente, se detallará a grandes rasgos en un cuadro comparativo (ítem 2.8) las diferencias y similitudes de las estrategias y medidas llevadas a cabo por ambos gobiernos, como así también una serie de datos estadísticos. Cabe aclarar que, para el presente trabajo, se desarrollaron datos, estadísticas e información en general las cuales comprenden un lapso determinado: en el caso de Argentina, se tomo como referencia el periodo que va desde el 3 de marzo al 18 de Junio de 2020; en el caso de Corea del Sur, se tomó como referencia el periodo que abarca desde mediados de febrero hasta el 16 de Junio de 2020.
Por último, el presente trabajo concluye con una síntesis de todo lo expuesto en el desarrollo y específicamente se atiene a dar formar a las consignas que fueron requeridas: de acuerdo a los resultados observados en la curva de evolución de la enfermedad, breve descripción del éxito o no de la estrategia implementada, los errores cometidos y aspectos para mejorar o cambiar dicha estrategia, el efecto causado en cada país.
Las fuentes de información consultadas para el presente trabajo son de internet (verídicas, contrastables, chequeadas), tanto artículos periodísticos como documentos en formato PDF como información oficial. Dichas fuentes están citadas en bibliografía con su correspondiente enlace web.
2. Desarrollo.
2.1. Mecanismos de transmisión. El concepto actual de mecanismo de transmisión hace referencia al conjunto de medios y sistemas que facilitan el contacto del agente infeccioso con el sujeto receptor. Los tipos de transmisión pueden clasificarse de acuerdo con la vía de ingreso, es decir, pueden ser de transmisión directa o de transmisión indirecta. En el modo de transmisión directa el agente infeccioso ingresa directamente al individuo, no hay intermediarios. Hay un paso directo, de poco tiempo y con gran cantidad de organismos. Algunos tipos de transmisión directa son: por contacto (transmisión sexual, por mucosas, por las manos e intrapartum); por mordeduras (picaduras y cualquier tipo de laceración en la piel provocada por un ser vivo); transplacentarias (ocurre entre madre y feto o recién nacido); y transmisión aérea con distancia mínima de un metro. Se transmiten por las gotas de Flügge que caen rápidamente al suelo y por las las gotas de Wells, que se transmiten al toser, al hablar, al estornudar y es la vía más frecuente. Por otro lado, la transmisión indirecta ocurre cuando, entre la fuente y huésped, hay separación en el tiempo y en el espacio, y actúa a través de seres vivos y otros agentes (alimento, agua, fómites). Los mecanismos de transmisión indirecta pueden ser por el aire (cuando los agentes se trasmiten por vía aérea y la vía de ingreso suele ser el sistema respiratorio) y por agua (al beber, en la preparación de alimentos, en el riego de verduras que se consumen crudas, en el lavado de los utensilios). Por su parte, los objetos también pueden transportar un agente en forma pasiva, este tipo de vehículo recibe el nombre de fómites. Suelen ser objetos de uso habitual por ejemplo, ropas, vajillas, equipajes, manijas, y los agentes transmitidos pueden ser virus (herpes virus, rinovirus, adenovirus) y bacterias (neumococos, meningococos).
De esta manera, teniendo en cuenta los mecanismos de transmisión, el Covid19 (conocido también como “coronavirus”) nos introduce en o da cuenta de la complejidad que representa: no sólo se contagia/transmite por transmisión directa, sino que además lo hace por transmisión indirecta (por aire y a través de objetos, principalmente).
2.2. Concepto de Virus. Cuando se produce una infección, ésta puede ser provocada por microorganismos como las bacterias, los hongos, los virus e incluso a veces también los protozoos. Es decir,una infección es provocada por agentes productores de enfermedades. El virus es término que significa “veneno”, en latín. Actualmente, se define como partículas infecciosas no celulares impedidas para replicarse por sí solas o también como entidades orgánicas compuestas tan sólo de material genético, rodeado por una envuelta protectora, denominada cápside. Estos agentes infecciosos se pueden caracterizar porque poseen material genético propio que, al penetrar en una célula, se comporta como parte integrante de su genoma. La otra característica es que la partícula viral, que se produce en las células bajo el control genético de ese mismo virus, es infectiva cuando está fuera de la célula y es capaz de ingresar en otras células. La información que necesitan para autorreplicarse está localizada en el material genómico de todos los organismos unicelulares o pluricelulares y también en los virus, denominado ARN. Por consiguiente, la propiedad distintiva de los virus está dada por su organización estructural y composición genómica simple, con formas y tamaños muy variados. Su estructura química fundamental es el ácido nucleico, donde reside la continuidad genética de los virus. Generalmente, son considerados virus solamente aquellos agentes infecciosos cuya partícula elemental contenga un solo tipo de ácido, pudiendo ser del tipo de ADN o ARN. Sintéticamente, los virus están compuestos principalmente por proteínas y ácidos nucleicos. Estas proteínas constituyen una estructura protectora para sus ácidos nucleicos y determinan, entre otras cosas, a qué tipo de células puede ingresar un virus. Esa coraza se denomina cápside y está constituida por subunidades proteicas llamados capsómeros dispuestos según un patrón preciso y repetitivo. De esta manera, una infección viral es como un secuestro celular: los genes de los virus se apropian de la maquinaria de la célula huésped y la dirigen para sintetizar una gran cantidad de moléculas nuevas del ácido nucleico genómico del virus. Este es el principio por el cual los virus aseguran su continuidad genética. Una vez sintetizados los componentes básicos del virus, comienza el ensamblado de un virus que resulta de la asociación de las proteínas estructurales con las nuevas moléculas de ácido nucleico viral. El resultado final es que, en la célula infectada se forman simultáneamente un gran número de partículas virales por un proceso de ensamble de macromoléculas. Ese proceso de ensamble, de interacción de muchas réplicas de la unidad genómica y numerosas piezas proteicas hace que el término apropiado para explicar el crecimiento de una población de virus, sea replicación viral. En suma, la infección precede de la siguiente manera: penetración (los virus pueden ser fagocitados por su célula hospedadora); replicación (el material genético del virus se copia muchas veces); transcripción (El material genético viral se usa como "copia” para formar ARN mensajero); síntesis de proteínas virales (el ARN mensajero se utiliza para la síntesis proteica de estructuras que conforman el virus); ensamblado viral (los componentes virales se ensamblan como nuevas partículas virales); y, finalmente, liberación (las nuevas partículas virales son liberadas por lisis celular -la membrana celular se rompe- o gemación, es decir, las partículas víricas abandonan la célula sin romper la membrana plasmática y sin matar a la célula).
2.3. Covid19. La enfermedad denominada COVID-19, por la Organización Mundial de la Salud (OMS), es producida por el virus SARS-CoV-2 (coronavirus 2 del síndrome respiratorio agudo severo). Este virus fue identificado a fines de 2019 a partir de la presentación de varios casos de neumonía en la ciudad de Wuhan, en la provincia de Hubei, China. Los coronavirus son una familia de virus patógenos para animales y humanos, en los humanos pueden causar desde infecciones leves como resfríos hasta patologías severas como las que se registraron en la epidemia por el coronavirus del síndrome respiratorio agudo severo (SARS-CoV) en 2002 a 2003 y el coronavirus del síndrome respiratorio del Medio Oriente (MERS-CoV) que se identificó en Arabia Saudita en 2012. El nuevo SARS-CoV-2 (etología del COVID-19) provocó una epidemia en China que alcanzó su punto máximo a fines de enero y principio de febrero y comenzó a disminuir durante marzo, con más de 80000 casos confirmados y 3304 fallecidos a la fecha (28/03/2020). Cuando el número de casos de COVID-19 fuera de China aumentó 13 veces y el número de países involucrados se triplicó con más de 118000 casos en 114 países y más de 4000 muertes, el 11 de marzo de 2020, la OMS (Organización Mundial de la Salud) declaró al COVID-19 una pandemia. Por consiguiente, instó a todos los países a tomar medidas para detectar la infección y prevenir la propagación. La OMS ha indicado 3 prioridades para los países: proteger a los trabajadores de la salud, involucrar a las comunidades para proteger a las personas con mayor riesgo de enfermedades graves (p. ej., adultos mayores y personas con comorbilidades médicas) y apoyar a los países vulnerables para contener la infección.
Los síntomas más habituales de la COVID-19 son la fiebre, la tos seca y el cansancio. Otros síntomas menos frecuentes que afectan a algunos pacientes son los dolores y molestias, la congestión nasal, el dolor de cabeza, la conjuntivitis, el dolor de garganta, la diarrea, la pérdida del gusto o el olfato y las erupciones cutáneas o cambios de color en los dedos de las manos o los pies. Estos síntomas suelen ser leves y comienzan gradualmente. Algunas de las personas infectadas solo presentan síntomas levísimos. El “período de incubación” es el tiempo que transcurre entre la infección por el virus y la aparición de los síntomas de la enfermedad, que según los datos disponibles oscila entre 1 y 14 días, y en promedio alrededor de 5 días. A modo de comparación, el período de incubación de la gripe es 2 días en promedio y oscila entre 1 y 7. Por esta razón se les pide a las personas que podrían haber estado en contacto con un caso confirmado que se aíslen por 14 días. La forma de presentación del COVID-19 puede variar desde síntomas respiratorios leves a moderados, en la mayoría de los casos, hasta infecciones severas que pueden llevar a la muerte, en una menor proporción que involucra a personas mayores de 70 años y personas con comorbilidades (enfermedad cardiovascular, diabetes mellitus, hipertensión arterial, enfermedad pulmonar crónica, cáncer, enfermedad renal crónica). Por su parte, el test para el SARS-CoV-2 se realiza mediante una recolección de una muestra (nasofaríngea y orofaringea, esputo –en pacientes con tos productiva, no debe ser inducido- o lavado broncoalveolar, aspirado traqueal) y se detecta el ARN del virus por reacción en cadena de la polimerasa de transcripción inversa (RT-PCR).
En base a lo expuesto en este punto, es posible afirmar la centralidad de tres aspectos: el “coronavirus” es una enfermedad reemergente, por un lado. Es decir, es una enfermedad que ya se creía casi erradicada o controlada y ha mostrado un notable resurgimiento y evolución. A esto se le agrega la particularidad que, en su origen, puede haberse producido lo que los infectólogos llaman “salto de especie”, o sea, que existía desde hace mucho tiempo pero hospedaba en otra especie, en otros mamíferos o en aves, donde el virus “aprendió a convivir” pacíficamente con su huésped. Por alguna razón, en algún momento, los microorganismos pueden ingresar en el cuerpo de algún humano, tornándose en él agresivos o letales. A través de distintas vías los gérmenes pueden “saltar” de una especie a otra y en alguna de ellas volverse patógeno y enfermar al nuevo huésped. Por ejemplo, eso pasó con el S.A.R.S de la civeta, una especie de gato salvaje que habita el sureste de Asia, donde allí se lo considera un sabroso manjar y con el virus que causa la inmunodeficiencia humana (VIH) que provino de los chimpancés que habitan la región central de África. La costumbre de utilizar a los simios como alimento por parte de los habitantes africanos, hizo que en algún momento la sangre de ambos haya entrado en contacto, provocando que el virus de los chimpancés (VIS) cruce la barrera de las especies y se vuelva letal en nosotros. A la fecha, la teoría indicaría que el paciente cero fue un pangolín que tuvo contacto con el humano, el cual previamente habría sido infectado por un murciélago. Esto nos lleva al segundo aspecto, que es la “dinámica” del mismo. No sólo por la rápida propagación y facilidad de contagio sino que además la incertidumbre que genera en el mundo el no saber como combatir esta enfermedad. La información mundial sobre el “coronavirus” va cambiando constantemente” y lo que que era válido mañana cambia y no lo es. No hay vacuna, solo se sabe que aplicando cierto nivel de cuarentena se puede frenar el contacto (pero en este punto se ampliará más adelante) pero no evitarlo. Este aspecto genera que el “coronavirus” parta de la base de ser enfermedad reemergente, pero al adaptarse satisfactoriamente en el medio ambiente y evolucionar, también adopta la categorización de “enfermedades emergentes”. Este término hace referencia a algunas enfermedades que la ciencia médica recién ahora conoce o comienza a conocer15 y que pertenece a un grupo de enfermedades que sólo en las últimas décadas aparecieron en los anales médicos como “nuevas enfermedades”, también denominadas enfermedades emergentes. Por último, el “coronavirus” por su letalidad y masificación fue declarado pandemia. Este concepto se ampliará en el próximo apartado.
2.4. Pandemia. Para comprender el concepto de pandemia, hay que remitirse en primera instancia a la definición de epidemia: se produce cuando una enfermedad contagiosa se propaga rápidamente en una población determinada, afectando simultáneamente a un gran número de personas durante un periodo de tiempo concreto. En caso de propagación descontrolada, una epidemia puede colapsar un sistema de salud. Entonces, si un brote epidémico afecta a regiones geográficas extensas (por ejemplo, varios continentes) se cataloga como pandemia, es decir, ésta se produce cuando una enfermedad infecciosa se propaga en los humanos a lo largo de una área geográfica extensa que puede llegar a afectar a todo el mundo. Hasta el momento, las enfermedades que han sido declaradas “pandemia” son: el cólera (varios episodios), la gripe española (1918-1919), la gripe asiática (1957), gripe aviar (2003), VIH/SIDA (es dinámico), ébola (primera vez en 1976) y coronavirus SARS-CoV-2 (2019). Para desarrollar históricamente el tema, cabe agregar que, en América, la primer epidemia se registra después de 1942 y entre todas las patologías que llegaron en los barcos europeos fue la viruela una de las más cruentas. Los pueblos americanos fueron muy susceptibles al ataque de la viruela. Esta enfermedad, mortal y deformante, era letal entre los indígenas americanos y discretamente benigna entre los europeos. Las barreras geográficas, que existían entre el viejo y el nuevo mundo, mantuvieron a los habitantes de este último, durante siglos, sin entrar en contacto con los gérmenes que eran comunes en el resto del planeta. Los europeos ya habían generado mecanismos de defensa que les permitían, en caso de entrar en contacto con el virus, superar el trance sin mayores dificultades. Por su parte, la por entonces pequeña Buenos Aires colonial tampoco pudo escapar a las epidemias. Ya desde el mismo momento de su fundación (1536-1580) sufrió la irrupción de numerosas enfermedades “importadas”, algunas de ellas, según las crónicas de la época, totalmente desconocidas. Cólera, tifus, disentería, peste y viruela se presentaron en varias oportunidades posiblemente porque, entre otras cosas, la situación sanitaria y ambiental de esta pequeña aldea eran deficientes. En 1869 se desató una epidemia de cólera que se extendió hasta las afueras de la ciudad. En esta época se inauguró el “cementerio del Sud”, en la actual plaza España, que alojó a 18000 cadáveres consecuencia del cólera. En el verano de 1871, un eventual soldado que regresaba de Paraguay llegó a la zona sur de Buenos Aires muy enfermo y con alta fiebre, indicios de que transportaba al virus de la fiebre amarilla. Al mismo tiempo, la ciudad estaba repleta de mosquitos Aedes. Sólo bastó que uno de los insectos picara al enfermo para que en cuestión de días la fiebre amarilla se extendiera entre los habitantes porteños, distraídos por el carnaval que se celebraba en esos momentos. En apenas cuatro meses el 8% de la población murió víctima del virus de la fiebre amarilla. Los muertos tuvieron que ser depositados en fosas comunes en un nuevo cementerio inaugurado para tal fin, el de la Chacarita. La huida voluntaria de los ricos, el desalojo forzado de los pobres y las muertes (por la epidemia se contabilizaron 13614 muertes en 6 meses), redujeron la población de Buenos Aires de 190000 a 60000 habitantes.
2.5. El Covid-19 en Argentina. Después de varias falsas alarmas en el aeropuerto de Ezeiza y de más de 35 casos sospechosos que arrojaron resultados negativos, se confirmó el primer caso de coronavirus en Argentina, el 3 de marzo de 2020. Fue hombre de 43 años, que había visitado Italia y que regresó al país el domingo 1 de marzo. El 5 de marzo se confirma el segundo infectado, un joven de 23 años. El 6 de marzo de 2020 asciende a un total de 8 casos confirmados la cifra de infectados. Al día siguiente, se confirma la primer muerte por coronavirus de un hombre de 65 años. Por su parte, ese mismo día, la ciudad de Buenos Aires habilitó la línea telefónica 107 para brindar información con el respaldo de un grupo de epidemiólogos. Las autoridades solicitaron a los habitantes de la Ciudad no asistir a hospitales ni centros médicos en caso de manifestar dudas o síntomas. El 8 de marzo, el Gobierno establece una "licencia de carácter excepcional" de dos semanas de duración para los trabajadores, tanto del ámbito público como privado, que regresen al territorio nacional tras haber estado en países con brote del nuevo coronavirus. La decisión fue adoptada por el Ministerio de Trabajo, Empleo y Seguridad Social a través de la Resolución 178/2020. La medida incluye a los establecimientos de gestión pública y privada en todos los niveles y modalidades de la educación, sea el inicial, primario, secundario, superior o universitario. El 10 de marzo la cifra de contagios asciende a un total de 19 casos y el gobierno nacional anuncia una partida especial de 1.700 millones de pesos para tratar de dar respuesta a la situación, bajo la consigna de fortalecer el diagnóstico, en el contexto de reactivos para el reconocimiento de enfermedades respiratorias, el equipamiento en hospitales y laboratorios de todo el país. El 11 de marzo, la OMS declará al coronavirus con el rango de pandemia. La Secretaría de Deportes decretó el cese de todas las actividades deportivas durante el mes de marzo para prevenir el contagio, el Gobierno suspendió de manera temporal los procesos de residencia que inicien ciudadanos extranjeros provenientes de los países más afectados y la Corte Suprema de Argentina dispensó de ir a trabajar, sin perder el sueldo, a aquellos funcionarios del Poder Judicial que regresen al país provenientes de zonas de riesgo. El 12 de marzo inician una serie de eventos que marcarían la actualidad del país: se confirman los 3 primeros contagios por contacto local, ascendiendo a la suma de 31 infectados, comenzando en Buenos Aires así la suspensión de eventos (todos) que aglutinaran más de 200 personas y también las funciones de teatro “por un mes”. El 13 de marzo se produce la segunda muerte en el país, un hombre de 61 años. El 15 de marzo, el Gobierno anunció el cierre total de las fronteras hasta el 31 de marzo y la suspensión de clases en jardines y escuelas primarias y secundarias hasta el 31 de marzo para "minimizar el tránsito de todos estos alumnos y minimizar el tránsito del virus (solo abrirán para atender obligaciones colaterales). También se anuncia la suspensión de cualquier espectáculo cultural o artístico, el cierre de todos los parques nacionales y la licencia laboral a todos los mayores de 65 años. Al día siguiente, el gobierno anunció la licencia para empleados públicos y privados de sectores no esenciales o a padres de escolares. El 20 de marzo, el presidente Alberto Fernández establece por decreto el aislamiento social preventivo y obligatorio del 20 de marzo al 26 de abril para mitigar la propagación de la enfermedad. La principal franja afectada por la enfermedad corresponde a personas de 20 a 59 años, siendo la edad promedio de 44 años, mientras que la edad promedio de los fallecidos es de 73 años. Es el inicio de la Cuarentena. El 21 de marzo comienzan a sucederse las primeras detenciones por violación al D.N.U.: el Gobierno nacional, a través del Ministerio de Seguridad y el Ministerio del Interior, confirma que 1.200 personas fueron detenidas en el AMBA por violar las condiciones de aislamiento social preventivo y obligatorio, fijadas en el Decreto de Necesidad y Urgencia 297/2020 en el marco de la pandemia decretada por la Organización Mundial de la Salud. En todo el país, la cantidad de detenidos se elevó a 3.200. Al día siguiente, el número de personas contagiadas llegó a 266. El 24 de marzo, La cifra de casos de la enfermedad se elevó a 387, de las cuales seis murieron, al registrarse 86 nuevos contagiados. El 25 de marzo, el número de contagiados llegó a 502, de las cuales ocho fallecieron. El 27 de marzo, El gobierno destinó $53.041 millones para enfrentar la emergencia sanitaria. La medida fue adoptada a través de la Decisión Administrativa 443/2020 publicada en el Boletín Oficial del Estado, mediante el reordenamiento de partidas del presupuesto nacional vigente. El 29 de marzo, la cifra de infectados asciende a 820 casos y se registran 20 muertes. El gobierno anuncia la extensión de la cuarentena hasta el 12 de abril. Ya adentrados en el siguiente mes, precisamente el 3 de abril se cumple primer mes de pandemia con un total de 1.353 pacientes infectados, de los cuales fallecieron 42 y una tasa de recuperación del 20 por ciento. El 10 de abril, el presidente anuncia que el aislamiento social y obligatorio se extiende hasta 26 de abril. El 12 de abril, se registra mas de 41 mil personas fueron demoradas o notificadas por fuerzas federales en Argentina acusadas de violar la cuarentena. El 13 de abril, la cifra de contagios se elevó a 2.277 mientras que la cifra de fallecidos ascendió a 98. El 21 de abril, la cifra total de infectados ascendió a 3.144 casos y la de muertes a 151. El 25 de abril, el Gobierno dispone extender la cuarentena obligatoria hasta el 10 de mayo. Para el 28 de abril, la cifra total de contagios ascendió a 4.127 positivos y 10 fallecimientos.
Hasta aquí, la breve cronología que abarca desde 03/03 al 29/04. A la fecha de realizado el presente trabajo (18/06/2020), la Argentina registra un total de 35.552 afectados, 23.902 infectados activos, 10.721 recuperados y 929 fallecidos. Por, ende, la curva se graficaría de la siguiente manera:
Medidas y estrategias. Sintéticamente, es posible describir las medidas adoptadas por el Gobierno, en relación a la pandemia y durante, de la siguiente manera: licencia excepcional para trabajadores que regresen de zonas extranjeras afectadas por el coronavirus y justificación de inasistencias (6/3); cierre de espacios culturales nacionales y suspensión de la presencia de público en los espectáculos masivos a nivel nacional (12/3); regulación de licencias para trabajadores de la Administración pública, línea gratuita de atención para adultos mayores y creación del Comité de crisis en materia de Transporte (13/3); cierre de los Parques Nacionales y áreas protegidas del país suspensión de los partidos de fútbol y suspensión del dictado de clases presenciales en todo el país (15/3); cierre de fronteras (16/3); refuerzo en la política de protección social (comedores, merenderos, tarjeta alimentar, bono extraordinario), 17/03; Creación de la Unidad Coronavirus Covid-19 (18/3); aislamiento social, preventivo y obligatorio para toda la población (19/3); precios máximos para alimentos de la canasta básica y productos de primera necesidad (20/3); Ingreso Familiar de Emergencia (23/3); suspensión del cierre de cuentas bancarias y Suspensión temporaria del corte de servicios por falta de pago (24/3); Créditos a MiPyMEs para el pago de sueldos y pago extraordinario al personal sanitario (26/3); prórroga de vencimientos de deudas para PyMEs y Micro PyMEs (27/3); pago extraordinario para personal de seguridad y defensa, asistencia a argentinos en el exterior y descentralización de la detención diagnóstica de Covid-19 (28/3); prohibición de despidos y suspensiones por 60 días, extensión del programa “Ahora 12”, prórroga del aislamiento social, preventivo y obligatorio (31/3); prórroga y administración del aislamiento social, preventivo y obligatorio (11/4); incorporación de la COVID-19 como enfermedad de carácter profesional (13/4); precios máximos para barbijos, termómetros y alcohol en gel (16/4); refuerzo extraordinario de la Tarjeta Alimentar (25/4); prórroga del aislamiento y nuevas disposiciones (26/4); lanzamiento de la aplicación “Cuidar” (27/4); extensión para el pago de créditos Anses (30/4); nueva estrategia para detectar casos (plan Detectar), 5/5; prórroga de aislamiento y nuevas excepciones (10/5); prórroga de la prohibición de despidos y suspensiones, además de la prórroga de precios máximos (18/5); prórroga del aislamiento (24/5); prórroga del seguro por desempleo (28/5); nuevo pago del IFE (01/6); extensión del Programa Progresar para estudiantes de escuelas privadas (2/6); prórroga del Aislamiento Social, Preventivo y Obligatorio y Establecimiento del Distanciamiento, Preventivo y Obligatorio (7/6); prórroga de la doble indemnización para despidos (9/6): En suma, en base a lo expuesto anteriormente en la breve cronología y en la precedente síntesis de medidas, es posible afirma que el Gobierno nacional ha adoptado una serie de políticas de carácter asistencialista: incremento de planes sociales, creación de nuevos bonos (IFE), pagos extraordinarios, créditos de Anses, pago del 50% a los empleados de empresas que accedieron al beneficio, etc. También de carácter político-social: imposición de la cuarentena obligatoria, permitir el funcionamiento de “servicios esenciales” solamente, excluyendo el resto de los trabajadores (muchos de los cuales quedan exceptuados de los beneficios sociales por ciertas cuestiones), permisos de circulación, multas y sanciones jurídicas, etc. Todo movimiento básicamente debe estar establecido mediante protocolos. Los medios de comunicación oficialistas difunden la información de una determinada manera, por su parte, los medios independientes u opositores ponen el acento en ciertas cuestiones. Se va creando una tensión discursiva, sumado al aislamiento, la débil economía, lo que va generando pequeñas crisis en lo social. Hasta el momento, la estrategia del Gobierno por excelencia ha sido la cuarentena. Por un lado, ese Decreto y sus consecutivas prórrogas ha permitido controlar el contagio y que el mismo no suceda de forma caótica y masiva, ganando tiempo para el armado de la infraestructura de salud con la cual enfrentar la pandemia. No obstante, más allá de las medidas asistencialistas y sociales que el Gobierno adoptó hasta el momento, el aspecto que podría considerarse frágil es el económico, el cual no depende de este gobierno presente, sino que la economía del país ya viene afectada hace años, sumado al préstamo adquirido al FMI en la presidencia anterior, es decir, cuestiones que van debilitando también el sector económico. Muchos comerciantes y trabajadores de todo tipo (formales, informales, también desempleados, etc.) han manifestado su preocupación por la consecuencia colateral de la cuarentena, que es la restricción de cierto ritmo de trabajo y su consecuente debacle financiera. No obstante, ese dilema que se da entre economía y cuarentena no es objeto del presente trabajo, sólo se hará mención al respecto. Por último, en cuanto a lo estrictamente sanitario, las recomendaciones del Estado son básicamente: distanciamiento social (evitar reuniones, eventos y salir de casa en general, excepto para actividades absolutamente esenciales); mantener la higiene de las manos limpiándolas regularmente con agua y jabón o con alcohol en gel; mantener una distancia mínima de al menos un metro de distancia con otras personas; uso (obligatorio) de barbijos o tapabocas para circular por la vía pública, entre otras.
Básicamente, se apela a la responsabilidad individual y colectiva, más allá de las restricciones y obligaciones impuestas por el Gobierno de Alberto Fernández.
2.6. El Covid-19 en Corea del Sur. A la fecha (18/6/2020), Corea del Sur registra las siguientes estadísticas: 12.306 casos confirmados, 10.835 personas recuperadas y 280 muertes. Gráficamente:
Curva en escala logarítmica (1/1 al 22/5): en azul, número de casos; en rojo, número de muertes.
En primera instancia, el Ministerio de Sanidad de ese país creó un registro en internet en el que cada persona con síntomas introduce su información personal y procede a recibir una cita para ser examinado. Una vez se han introducido los datos, cada persona debe acudir a su cita que tendrá lugar en una especie de "drive through”, esto permite espaciar la llegada de los pacientes, ayuda a aislarlos entre sí y permite que el personal destinado a estas tareas esté debidamente preparado y protegido para lidiar con la fase de examinación. Una vez llegado el momento, la prueba está lista en cuestión de diez minutos, puesto que apenas implica un raspado nasal. Este sistema ha permitido que Corea realice un elevadísimo nivel de exámenes de coronavirus a su población. Se estima que la capacidad de evaluación es tal que se pueden realizar decenas de miles de pruebas al día. En total, alrededor de 200.000 personas han pasado por este tipo de protocolo (registro del 13 de marzo de 2020), lo que permite a las autoridades manejar información muy concreta sobre quienes están contagiados y quienes no. en caso de positivo, el gobierno geolocaliza a la persona contagiada para hacer un seguimiento de su evolución y, al mismo tiempo, garantizar que cumple con la orden de permanecer en casa, en cuarentena y aislamiento (“contac tracking”). Esta fue una medida inicial que le permitió a Corea evitar cierres generalizados por decreto, apoyándose en la tecnología y en la medicina, creando un circuito de información concreta y pública. Así lo registraba gráficamente (10/3/2020):
La aplicación masiva de 20 mil test diarios y el despliegue de una red de laboratorios en todo el territorio gracias a una alianza público - privada, permitió en su momento que se reduzca la cantidad de nuevos contagiados. A pesar de haber sido el primer país en cantidad de infectados con coronavirus, en poco menos de un mes lograron reducir la tasa de mortalidad a 0,8 por ciento. China fue el lugar donde se detectaron los primeros contagios masivos de COVID-19, sin embargo, Corea del Sur superó la cantidad de personas con nuevos infectados a finales de febrero de 2020. Solo el día 29 se reportaron 909 casos. Poco más de un mes antes, el 20 de enero se registró el primer caso, de más de siete mil que se sumaron durante dicho período. Al 24 de marzo 2020 son 111 el total de personas fallecidas por el virus y solo durante febrero se produjeron 65 decesos. El contagio comenzó a aumentar exponencialmente por causa de las actividades realizadas por una comunidad religiosa en Daegu, ciudad donde se encuentra más de tres cuartas partes de los contagiados en todo el país. La agrupación cristiana Shincheonji presente en esa localidad, a pesar de contar con información sobre la peligrosidad del virus, celebró ritos masivos que facilitaron la propagación del virus. A este hecho se suma la experiencia reciente con el MERS en 2015, o síndrome respiratorio de Medio Oriente, que produjo una tasa de mortalidad del 20 por ciento. En esa oportunidad, el Ministerio de Salud coreano retuvo información bajo el pretexto de no causar una sensación de angustia y exaltación en la ciudadanía. La consecuencia inmediata de esto fue el colapso de los centros asistenciales y una merma considerable en la capacidad de reacción por parte de las autoridades, además de la gran cantidad de personas fallecidas, la más importante fuera de Medio Oriente. Por consiguiente, el Gobierno coreano en un primer momento dispuso una serie de medidas proactivas: una agresiva campaña de testeos gratuitos masivos ha permitido diagnosticar la presencia de coronavirus, posible gracias a la creación de una red público-privada de laboratorios desplegada a nivel nacional; cierre de escuelas y lugares donde habitualmente se aglomeran personas. De esta manera, las clases a distancia y el teletrabajo se han implementado con el fin de restringir el movimiento de las personas. No obstante, hubo rebrote. Por ende, autoridades de Corea del Sur anunciaron el viernes 12/6 que mantendrán hasta nuevo aviso las medidas de distanciamiento en la región en torno a Seúl, ante el persistente número de brotes de coronavirus que fueron detectados en la zona, los cuales están deparando decenas de nuevos casos diarios. El ministro de Sanidad, Park Neung-hoo, en rueda de prensa sostuvo que si el número de nuevos casos no baja a un solo dígito van a meditar si implementan un esquema de distanciamiento social más estricto. A su vez, instó a los habitantes de la región formada por Seúl, Incheon y la provincia de Gyeonggi, a que se queden en casa lo máximo posible, recordando que el movimiento dentro de la región no ha disminuido desde que las autoridades volvieron a reforzar las medidas de distanciamiento por culpa de las nuevas infecciones. Por último, Corea del Sur estrenó un nuevo sistema de códigos QR para bares, discotecas, cafés y academias extraescolares con el objetivo de mejorar el rastreo de posibles contagios. A partir del 15/6, todos los coreanos que accedan a bares nocturnos, karaokes, discotecas, gimnasios o salas de conciertos estarán obligados a registrarse a la entrada. Una suerte de libro de visitas generado mediante códigos QR que, en caso de brote, permitirá a las autoridades identificar y localizar a todos los clientes o visitantes que coincidieran en tiempo y espacio con los enfermos. Se trata de una medida muy invasiva. La información de cada persona quedará almacenada en una base de datos de la Seguridad Social coreana. Permanecerá allí cuatro semanas antes de ser eliminada. Las autoridades tendrán un acceso virtualmente ilimitado al historial de movimientos de sus ciudadanos durante un mes, siempre y cuando visiten los espacios de ocio más frecuentados en el país. El decreto del gobierno contempla la posibilidad de extender registros similares a restaurantes, iglesias o bibliotecas, entre otros. En total, alrededor de 600 nuevos casos. Cuando el virus parecía ya controlado. Todo ello en un país cuyo modelo de rastreo ha sido ejemplar, minucioso y detectivesco. Pero también insuficiente. En palabras de el alcalde de Seúl, Park Wonsoon, las continuas dificultades de Seúl en el control de nuevos brotes demuestra que los gobiernos requieren de un persistente estado de vigilancia y de una disponibilidad a cambiar sus estrategias si desean reabrir sus sociedades. Situación que muchos podrían encontrar tan difícil como el confinamiento en sí mismo.
2.7. Cuadro Comparativo.
PAÍS |
ARGENTINA |
COREA DEL SUR |
Superficie |
2.78 millones km² |
100.210 km² |
Población |
44.49 millones (2018) |
51.64 millones (2018) |
Presidente |
Alberto Fernández |
Moon Jar-in |
Nº de Contagios |
35.552 (23.902 infectados activos, 10.721 recuperados) |
12.306 (10.835 personas recuperadas) |
Nº Muertes |
929 |
280 |
Estrategias |
Cuarentena Obligatoria Extendida sin fecha de término. Plan Detectar. Emisión monetaria para otorgamiento de bonos extraordinarios e incrementar remuneración de planes sociales y de asistencia a PyMEs. Aislamiento y Distanciamiento social, preventivo y obligatoria. Plan CFT y TNA. Mantener “servicios esenciales” y los agentes que lo componen como sujetos habilitados para circulación con documentos. |
Sistematización de testeos masivos. Geolocalización de los infectados. Uso prioritario de medios y aplicaciones virtuales. En primera instancia, Cuarentena con distanciamiento social y apertura de mercados, sin cierre drástico de la economía local. Rastro cibernético y avance sobre la base de datos personales de ciudadanos del país para controlar situaciones, movimientos, contagios, creando un mapa de infección geolocalizado. En segunda instancia, luego del rebrote de la epidemia, se refuerza el distanciamiento social con imposiciones más estrictas que una primera instancia. |
Medidas |
Explicitadas detalladamente en el ítem “2.5” |
Véase ítem “2.6” |
3. Conclusión.
En cuanto a la estrategia implementada por Corea del Sur, en primera instancia, es posible afirmar que fue sumamente efectiva, hecho por el cual en el mes de marzo y abril se hablaba del ejemplo mundial de Corea del Sur y su estrategia de no cerrar la economía, imponer el distanciamiento y no el aislamiento obligatorio, tomando como eje la circulación constante y actualizable de la información a través de redes informáticas y cibernéticas, como así también iniciando una batería masiva de testeos para detectar contagios, geolocalizarlos y aislarlos. Esta medida fue muy loable, sobre todo por ser vecino muy cercado de China, país desde el cual se presento y extendió el virus. No obstante, a pesar del excelente aplanamiento de la curva que el Gobierno surcoreano venía llevando a cabo, se produjo un rebrote que dejo evidenciada la fragilidad de la estrategia y obligo a dicho gobierno a endurecer las medidas y tomar la decisión de registrar y acceder a la base de datos de la mayoría de los ciudadanos (mediante decreto) para ejercer un mejor “control” de los contagios, aunque también podría decirse que, si bien los datos se borrar del sistema virtual en 1 mes, el Gobierno tiene acceso a la información personal de la mayoría de ciudadanos (en teoría de manera limitada) a modo de ciberpatrullaje o cibercontrol, de alguna manera, ya estamos viendo el futuro tecnológico más allá de la pandemia. En lo que respecta a la Argentina, la estrategia de cerrar la economía y decretar el aislamiento obligatoria, una cuarentena por ahora indefinida, ha ganado tiempo para crear dispositivos de ayuda, control, negociación, obtener PCR para testear e ir alargando el pico de la curva, ya que la cuarentena y los testeos masivos pero con tardanza, no hay frenado la curva, solo se ha hecho más lenta y largada, lo que no estaría mal en principio. La cuestión es, más allá de una cuarentena indefinida, las ideologías contrarias y retumbantes presentes en los medios de comunicación y, por ende, canalizadas en la sociedad, cómo llevar adelante un distanciamiento sin frenar tanto la economía, una situación realmente incierta. A esto se le suma la deuda con el Fondo monetario Internacional y los accionistas. Una compleja situación económica y una venidera tensión social producto de la mixtura de ciertos factores mencionados a lo largo del presente trabajo.
Hasta el momento, la única realidad es la que se les impone a ambos países, es decir, la dinámica impredecible de una pandemía que avanza destruyendo vidas, economía, lazos sociales, aspectos culturales, caracteres psicológicos de las personas y, sobre todo, profundizando la desigualdad y la pobreza a la hora de enfrentarse a dicha pandemia: las armas de cierta clase social que puede mantener la higiene y la economía (aún en el límite), no es la misma que la de aquellos que ya estando en precariedad deben batallar con este virus, que no se ve, no se escucha, no se olfatea, sólo se siente cuando ya el ciudadano presenta los síntomas. También cierta población se ve más vulnerada, es decir, aquellas personas mayores de cierta edad y con patologías preexistentes. Por otro lado, en ambos países aún no ha colapsado el sistema sanitario, el único sistema que hasta el momento es efectivo para frenar el contagio, pero día a día van cayendo soldados.
El presente trabajo se limito a describir, sistematizar, analizar y presentar los hechos sucedidos en un lapso que va desde febrero hasta junio de 2020. La única estrategia posible a mejorar es la responsabilidad ciudadana, individual y colectiva, sumado al compromiso social y dar un poco más más en este guerra sin bandos opuestos, todos los seres humanos en unidad contra un virus que ha logrado evolucionar con un alto grado de letalidad y reproducción, poniendo en jaque los sistemas financieros y las estructuras sociales y culturales que hasta hoy en día se presentaban como resultante histórica y perpetuas a futuro. Este virus, posiblemente, cambie hábitos culturales y genera otra forma de interacción social, como así también es un claro aviso que esta no es su fase final. Evidentemente, este u otros virus, están gestando una evolución y adquirirán otros grados de desarrollo en el futuro, posiblemente más letales, quizás el Covid-19 es sólo un niño comparado con las afecciones biológicas y químicas que devendrán en el futuro si la humanidad no cambia hábitos destructivos para con el ecosistema y la biodiversidad.
4. Bibliografía.
Sitio Web Oficial de Gobierno. Ministerio de Salud. Web:“https://www.argentina.gob.ar”. En:
https://www.argentina.gob.ar/coronavirus/medidas-gobierno
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https://www.pagina12.com.ar/271886-coronavirus-en-corea-del-sur-hubo-un-rebrote-y-extiende-el-d
Sitio Web: “https://www.libremercado.com”. Sánchez de la Cruz, diego. El 'milagro' de Corea del Sur: la estrategia con la que está acorralando al coronavirus. En:
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Deutsche Welle. Sitio Web Oficial: “https://www.dw.com”. En:
Ramírez, Adelaida Isabel; Torres, Pablo; Fabro, Griselda; Tosolini, Lucia; Ferreira, Marcelo. Epidemias y Salud pública. 2013. En:
http://repositorio.educacion.gov.ar:8080/dspace/handle/123456789/110425
EL PRESENTE TRABAJO FUE REALIZADO POR EL ESTUDIANTE Y DONADO AL BLOG.
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